甲方（赠与方）：_____（名称）

　　法定代表人或负责人：_____

　　乙方（受赠人）：_____（名称）

　　法定代表人或负责人：_____

　　双方根据《中华人民共和国合同法》就赠与事项达成如下协议：

　　1.赠与标的的状况_____

　　（包括赠与标的的名称、数量、质量、所在地等）

　　2.赠与方的权利_____

　　3.赠与方的责任义务_____

　　4.赠与物交付的时间、地点_____

　　5.乙方应于_____之间做出是否接受赠与的意思表示，否则，赠与不发生效力。

　　6.其它

　　甲方：_____名称：_____地址：_____电话____

　　法定代表人或负责人：____签字：____盖章：____

　　乙方：____名称：地址：____电话：____

　　法定代表人或负责人：____签字____盖章____

　　____年____月____日