立契约书人_________（以下简称甲方）、________（以下简称乙方）兹为签订地上权设定契约书，经当事人协议，订立条款如下

第一条 乙方将后记土地，为甲方设定地上权。

第二条 地上权设定目的是为了甲方所有的钢筋水泥建筑物。

第三条 地上权有效期限，自立约日起_________年为限。

第四条 租金以每平方米人民币_________元，在每年的_________月_________日付给。

第五条 乙方必须办理前记地上权设定的登记手续。

本契约书正本一式两份，签名盖章后当事人各执一份为凭。

地上权人（甲方）：_______ 地上权设定人（乙方）：______

住址：___________________ 住址：______________________

身份证统一号码：_________ 身份证统一号码：____________

_______年______月______日 ________年______月________日