民事赔偿协议书格式

时间:2019-04-15 热度:
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甲方:XXX(赔偿人姓名)

乙方:XXX(受偿人姓名)

甲乙双方就发生于XXXX年X月X日的甲将乙打伤的民事赔偿一事,达成以下协议:

一、就此事,甲向乙赔偿人民币XXXXXX元(大写),其中包括:

医疗费:XXXX元,误工费:XXXX元,护理费:XXXX元,住院伙食补助费:XXX元,交通费:XXX元,伤残赔偿金:XXXXX元,被扶养人生活费:XXXXX元,后续治疗费:XXXX元。

二、以上赔偿,定于XXXX年X月X日前,由甲方一次性支付给乙方。

三、甲方付清以上赔偿款项后,乙方不再就此问题向法院提起刑事附带民事诉讼。

四、本协议书自双方当事人签字后生效。如果甲方到时不能付清此赔偿款项,则本协议作废。

五、本协议书一项两份,甲乙双方各执一份。

甲方;(签字)

甲乙;(签字)

XXXX年X月X日

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