甲方：_________

乙方：_________

1．作品题目：

《_________》。

2．使用范围：

_________。

3．著作权：

属于提供照片的甲方。甲方应保证提供照片著作权完全属于甲方本人，因为甲方提供照片的著作权而引起的问题，乙方不承担任何责任。

4．使用权限：

在以上使用范围的一次使用。

5．使用限制：

使用者无权行使下列权利：

（1）将照片另行出租或出售予第三者使用；

（2）将照片用于制造任何对社会，国家及人民有妨害的用途；

（3）将照片以赠品或其他方式出售；

（4）将照片以可能造成甲方或任何对象名誉上损害的不当方式使用。

6．稿费标准：

_________。

7．其他：

除本说明所规定之内容外，其他未尽事宜，以中华人民共和国相关法律法规为解释。

甲方（签字）：_________ 乙方（盖章）：_________

代表（签字）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日