皮肤的检查

　　

　　当皮肤得到仔细济洁后，可以用一放大镜检查，尽量找出现存皮肤上的各种不同状态。若有需要，可在皮肤上轻涂上化妆水，以清除清洁乳留下的残余油脂，以免对皮脂腺体及水分所形成的皮肤平衡有错误的印象。特别是敏感而易受刺激的皮肤在本阶段的检杏中，会出现一幅错误的景象。在清洁过程中会造成一些血管反应导致某些皮肤极易发红，前一刻受刺激发红，后一刻又完全恢复，这种对刺激的快速反应在作用时是紧密相连的。正如发红时感觉神经末梢对血管的效应一样。

　　

　　清洁后，皮肤有时会显得斑驳、发红及过敏，部分可能由于顾客的紧张，部分可能由于刺激所引起。尤其是一些年长的顾客(特别是停经期的妇女)常会发红，在颈部，可能会持续几分钟，但顾客放松后会自行消失。这是由于身体内的激素变化使表面微血管对内或对外的影响更为敏感，血管扩张(发红)会立即发生。

　　

　　因此，不管是由于心理(情绪)因素或生理(身体)因素，美容师都应该学会判断，究竟皮肤是否真正的敏感。

　　

　　皮肤的诊断

　　

　　美容护理或治疗的成功大部分是基于美容师治疗时对脸部状态的了解能力以及她给予顾客的建议。由于于影响皮肤诊断的因素很多，故难以把皮肤分成不同的类型，所以最好集中注意力做出有效诊断，如年龄及一般健康状态。皮肤对按摩或化妆品的反应只有借着对不同皮肤状态的仔细观察及一定的经验才能加以辨识。

　　

　　因此，为着治疗性的脸部处理，必须先对一般的生理学有一正确的认识.这样才能明自老化效应、不良健康及外在因素对皮肤的影响。

　　

　　诊断的重点

　　

　　年龄:由于年龄是最易诊断的一点，它使美容师可以立即了解到最有利的疗程、皮肤组织不同的老化比率，这是根据遗传的因素，皮肤所受到的护理、它所受到的外在恶劣环境以及顾客的健康状态来决定。不管皮肤照顾得多好.仍无法阻挡脸部表情肌肉在品质上的降低，使轮廓及皮肤本身被软化，这指明了顾客的年龄。

　　

　　皮肤的软化及肌肉张力的稍微丧失使颈部层状肌形成松弛的皮肤，也使嘴巴及眼睛的周围出现纹路，类似的状态会持续地重复。年长的妇女能保持一副完美的脸部，有时是由于体重过重，其皮下层的脂肪组织给予皮肤足够的支撑。但是肥胖又会造成另一种困扰，因此，皮肤的老化可以借正确的专业治疗及仔细的家庭护理而被延缓。

　　

　　色素形成:

　　

　　【易受刺激的皮肤】基本皮肤的清洁所造成色度反应的增加是诊断的重点，而所观察到的反应可用以判定皮肤血管网路的情形.以及表面微血管因过分暴露及缺乏保护所造成的伤害，表皮层及真皮层的深度可由目测皮肤色泽判定，也可借其温暖度加以判定。应该注意寻找任何明显扩张的微血管，它们的外表是暗红的细小裂线，可透过表皮层看到或在表皮层内断绝，这些扩张微血管的位置及颜色提供了美容师一些有价值的资料，使她知道要应用哪些美容师治疗手法及一般皮肤护理，以及了解皮肤恶化或不易治疗的皮肤缺点。

　　

　　【平衡的皮肤】这是结构均匀、色泽红润的皮肤.没有可见的血管网路或缺点，是最好处理的皮肤。同它的功能有足够的平衡，可以维持足够的细胞生长，它的生物活性确保皮肤层得到持续的滋润，这类型的皮肤极为罕见，而且日常工作情况的污染逐渐严重，它需要深入的清洁及进行常规有计划的家庭护理，正如其他类型的皮肤一样。

　　

　　【变色的皮肤状态】假如皮肤的结构均匀，皮肤颜色却加深，它的原因可能是物理性的。在这种情况下，我们建议纠正化妆的方式。然而它也可能与许多其他的因素相关联，其中一个最常见的原因是老化，而老化通常会使身体上好些部位的皮肤(手种、手、颈部等)产生变色，虽然可以借着按摩及美容仪器加速皮肤再生的过程，但这些方式通常只能做到某种程度的改变。

　　

　　对于年轻的顾客.我们必须找出形成的原因，要巧妙地询问顾客以决定色素形成异常的最可能成因。我们种发现，一些服用避孕药的年轻女子会在脸上形成不同大小的色素斑，而少数怀孕妇女也会出现相同的状况，当然这种情形(黄褐斑)会在生产后逐渐消失。实际上，有些顾客并不会主动将服避孕药或怀孕情况告诉别人，因此作为美容师来说就必须通过察颜观色，掌握好01手资料.帮助确定好清洁皮肤的方法，相信顾客也会满意的。

　　

　　许多种过度暴露于紫外线、日晒的妇女也有显出色素斑，虽然这种情形会因治疗得到改善，但再度日晒时又会出现，因为所引起的伤害是永久性的。

　　

　　【灰暗的皮肤】灰暗的皮肤常与种族倾向或一般化妆着色有关，它大致可通过刺激性治疗得到改善，如手工治疗及电疗以及纠正脸部化妆方式。皮肤的结构或许是均匀的，但外表上是粗糙厚皮的，表面上毫无柔软度，这是由于皮肤基层的替换率降低，结果在皮肤表面的脱落速率减慢形成紧缩、厚及油脂的外表。

　　

　　【变色、损伤的皮肤】假如灰暗的皮肤与皮脂腺过度分泌油脂(皮脂漏)同时出现，我们从皮肤的表面光泽即可判定，这常在成人身上发生，这种情况常会出现发脓疤性感染(粉刺)，油脂的皮肤、脓疤性感染及疤痕会同时在脸部出现，严重时颈部及背部也会出现这些症状。我们有许多可用的疗法，其中有些需要得到医生的批准才可以进行。假若有此需要，美容师应建议顾客自行向医生咨询，他能给予顾客一个准确的诊断。

　　

　　如你认为灰暗色肌肤是较不敏感，这是不正确的。要非常小心，不要让用以治疗皮脂露的产品引起刺激反应。

　　

　　皮肤的缺点:当在脸部发现明显的缺点，美容师必须尝试找出其原因以及掌握此缺点持续了多久，这样可避免重复有伤害性的治疗，造成缺陷本质的增加。许多皮肤问题就是因为忽视或忽略了这些缺点，加倍地护理也无法达到成效。

　　

　　在细致的皮肤上，其中一种最常见的缺点是微血管扩张.血管呈茎球状，脱人表皮层，外表是蓝红色，在微血管附近有裂缝线。我们可以使用专门的治疗方法，但其效果因人而异，这主要是看患处的强度、位置以及它所持续的时间。

　　

　　此外，还要注意到不同色素的异常现象，如雀斑、小痣、白斑等。因为在没有色素部位的皮肤反应会与有色部位的不同，所以在护理时要非常小心。同时对皮肤的附属物、单纯的纤维瘤及其他纤维的变化也不能忽视。在处理时要小心，以免引起顾客的不适。如果在某一部位有好些小块，不要使用电疗，最好用手工。当顾客想清除小疤痕、痣及其他种种脸部缺点时，他01位会咨询的人通常是脸部美容专家。如果他的脸部及身体状态需要先有医生的观察才能作美容治疗，那你有责任先推荐他去寻求医生的建议。你可以根据他所提供的资料给予意见。比如痣存在多久，在近几个月内它生长情况如何，它是否有刺激等，这样你即可判定他应否向医生咨询。

　　

　　如果顾客想清除一个明显的痣，尤其是带毛及深色者，你最好先建议他去医生那儿检查并得到批准后才可以清除。因为许多痣可以在医院的门诊部除去。即使痣很小，也须得到医生认可才能山一位精于小型美容手术的专家把痣除去。

　　

　　皮肤的平衡:脸部皮肤结构的好坏关系到好些因素，最重要的就是皮脂腺的分泌速度，这些皮脂腺在脸部的中央有许多。它所分泌的油质液体含有脂肪酸、油脂及细胞物质，可以保护皮肤抗拒细菌及外在干燥元素.对皮肤的健康及外表皆是重要的。

　　

　　在结构细致、较老的皮肤中皮脂腺的分泌速率会减慢，这被认为是老化过程的主因。我们也观察到年长妇女经常脸部按摩以刺激皮脂腺的分泌，再加上梅日常规的皮肤护理，她们的脸部会保持较年轻，有更坚固轮廓的外表和带有均匀结构、柔软及弹性的皮肤组织。

　　

　　人到中年，皮脂腺只分泌仅仅足够的油脂城以保持皮肤的状态良好，所以皮肤若得到专业及家居的足够护理，皮肤的结构会均匀细致，皮肤也会很健康。然而，假如皮肤因清洗或缺乏保护性的化妆品而被忽视，天然油脂量会因缺乏照顾而降低，产生干燥、皲裂，成片的皮肤带有细纹，失去坚固的结构等。

　　

　　在年轻的皮肤中皮脂腺的分泌通常都过量，产生扩张的毛孔，也有厚亮的外表，这是由于皮肤基层细胞生长的缓慢所造成表皮细胞的堆积.这种油性及灰暗肤色时常导致皮肤结构的不均匀及皮肤过酸(pH值偏小)。

　　

　　皮肤的水分:缺乏水分的皮肤通常被称为干燥皮肤，它的特征是没有明显毛孔的细致的皮肤，也有表面皱纹的痕迹。它会在年轻时开始老化，其过程也因乱用肥皂、收敛水及缺乏保护而加快。皮肤也可以有正常的皮脂分泌，但仍会在脸部骨骼的突出处有成片脱皮现象及紧绷情形，这是山于脱水而导致皮肤表而缺乏水分。皮肤的湿润是由循环于细胞间的淋巴液及在细胞内的水分所维持.皮肤的水分平稳是山皮下组织体内的水含址所维持，饮食受限制常是皮下组织水性元素减少的主因。当水分缺乏或戏剧性的减少，皮肤就出现缺水现象。当体内需要某一含量的液体作为有效的血液循环，它会从皮肤的皮下层得到其供应。

　　

　　皮脂的分泌程度及水分的平衡是十分紧密关联的，时常治疗一种情形也会改变另一种情形。然而也有一些个别的情况，我们可以通过目测或询问，清楚地判定皮肤结构及情况在外表不缺损的原因。比如水分的缺损是由于过度收敛还是过度暴露于阳光下抑或个人的忽略所造成.对此我们需要了解其差别.因为家居护理及美容院治疗有所不同，也可以以加速其改良和减轻忧愁。

　　

　　皮肤的温度:身体及脸部皮肤最重要的任务是借表面微血管的扩张及收缩达到体温的控制，从皮肤表面的颜色及温暖度即能判定其温度，也可从整体的外表判断血管完成任务的效率。假如在血管网络上保护性皮层是细致的，我们可以清楚看见表面微血管的扩张。脸是淡红色的，它会因用力、神经过敏或外在激怒而易刺激，假如表面微血管被受覆盖及保护，体温要颇为升高，才会明显肴出一个反应。而局部的刺激如按摩手部只能对表面循环有中度效应，于是只能见到颜色及温暖度的梢微改变。

　　

　　酸碱平衡皮肤组织的pH值:健康皮肤角质层的pH值在5~5.6之间的为酸性，皮脂腺及汗腺的分泌加上表皮角质化的过程形成酸性外套.覆盖整个皮肤面。这层外套的功用非常重要，它保护身体免受外界细菌的感染。除此以外，所谓酸性外套更是维持皮肤表面健康的决定因素。事实.上，皮肤组织酸度下降会使皮肤的外表不健康，结构不均匀。

　　

　　皮肤内不同层面的pH位各有不同，内层的pH值接近血浆的pH值(7.5),表皮外层的pH值为4.8~5。科学研究显示，酸性外套的主要成分是酸性蛋白.生理上的酸度及皮肤组织的pH值(5~5.6)会根据外在及内在因素有很大的变化，例如阳光、美容化妆品的使用、皮肤的卫生、消化及营养，在24小时内也会有所改变，过量的流汗也会使pH值改变，pH位为6.5时有利于微生物的生长，易引起一些皮肤病。