机关事业单位工作人员带薪年休假请假条姓 名

　　职 务

　　累计参加工作时间

　　工 龄

　　已休假

　　天 数

　　病假天数

　　高温休假天数

　　事假天数

　　上次休

　　假情况

　　按规定可享受的休假时间： 天。

　　实际休假情况：

　　集中休假： 年 月 日—— 年 月 日

　　分散休假： 年 月 日—— 年 月 日

　　本次休

　　假情况

　　按规定可享受的休假时间： 天。

　　申请休假情况：

　　集中休假： 年 月 日—— 年 月 日

　　分散休假： 年 月 日—— 年 月 日

　　股（室）负责人 意见

　　分管领 导意见

　　单位负责人意见

　　注：职工累计工作已满1年不满XX年的，年休假5天;已满XX年不满20年的，年休假10天;已满20年的，年休假15天。